Сегодня в России, да и во всем мире, сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте среди причин смертности населения. Неудивительно, что скорые кардиологические бригады пользуются у пациентов особым спросом. Генеральный директор и главный врач частной скорой помощи CORIS Лев АВЕРБАХ рассказал о том, как работают выездные кардиологические бригады в его компании.
– Утвержденный законом Порядок оказания скорой медицинской помощи в России не предусматривает такого понятия как «кардиологическая бригада». В нашей компании выездной кардиологической бригадой называют общепрофильную бригаду, где врач имеет дополнительную специализацию по кардиологии. То есть все врачи имеют действующие сертификаты по специальности «скорая медицинская помощь», а врачи, работающие на этих «кардиологических бригадах», имеют еще и сертификаты по кардиологии. В нашей компании работают ежесуточно на линии 2–3 педиатрические бригады, 1–2 реанимационные, 5–7 общепрофильных бригад, в 2–3 из которых врачи имеют специализацию по кардиологии. При этом комплектация автомобилей скорой помощи и медицинское оснащение у всех выездных общепрофильных бригад одинаковое – согласно тому же регламенту. Поэтому все наши выездные бригады круглосуточно могут оказать экстренную кардиологическую помощь на высоком уровне согласно действующим стандартам и в соответствии с клиническими протоколами. Единственная разница – врач выездной кардиологической бригады, как правило, более опытный и может дать пациенту больше подробных рекомендаций для лечения его заболевания.
– А выезд разных бригад отличается по стоимости?
– Да, вызов кардиологической бригады стоит немного дороже, чем вызов общепрофильной бригады. Поэтому наш диспетчер всегда предоставляет пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями выбор – вызвать общепрофильную бригаду или кардиологическую.
– Сотрудничаете ли вы с государственными или частными ЛПУ в области кардиологии?
– Мы обращаемся в городскую службу скорой помощи «03», когда состояние пациента крайне тяжелое или когда все наши выездные специализированные реанимационные бригады заняты, а пациенту требуется срочная медицинская помощь с применением высоких технологий. Также обязательно обращаемся, если нашему врачу общепрофильной бригады требуется помощь реанимационной бригады «03», например при тяжелых формах инфаркта миокарда. Также везем пациентов с сердечно-сосудистой патологией в городские и частные стационары.
– За какое минимальное время КОРИС может приехать к пациенту с болями в сердце?
– Все зависит от жалоб пациента – специально обученный диспетчер оперативного отдела старается по телефону определить, есть ли угроза жизни. Если это так, мы рекомендуем пациенту параллельно с нашей бригадой вызвать «03». Дело в том, что по Федеральному закону № 323-ФЗ экстренная медицинская помощь должна оказываться бесплатно и незамедлительно всеми медицинскими организациями, а по регламенту бригада скорой помощи должна прибыть к пациенту не позже чем через 20 минут после звонка. Мы выезжаем на такие вызовы только с согласия пациента и всегда предупреждаем его о времени прибытия, оно может быть больше нормативного, и что при угрожающих жизни состояниях у него всегда есть право вызвать скорую помощь бесплатно по телефону «03» или «112». Наша «скорая» прибывает на место в среднем за 30–40 минут. Благодаря системе навигации мы всегда можем сразу назвать пациенту примерное время прибытия.
– Много кардиологических вызовов поступает в сутки?
– Больше половины всех обращений в нашу скорую помощь связаны с патологиями сердечно-сосудистой системы. В среднем за сутки мы обслуживаем примерно 50 вызовов, около 10 из них обычно касаются медицинской эвакуации пациентов, еще около 5, а бывает и больше, – дежурства бригад скорой помощи на различных спортивных и массовых мероприятиях. Из оставшихся – около 20 обычно связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
– Есть ли у вас ограничения по времени обслуживания больного?
– Врач нашей выездной бригады может находиться на вызове до тех пор, пока не добьется нужного результата. Вся медицинская помощь оказывается в соответствии с клиническими протоколам и стандартами, и время проведения тех или иных манипуляций всегда тоже четко регламентировано. В среднем на один вызов, если пациента не надо вести в стационар, у врача уходит 1–1,5 часа.
Наталья Хаматгариева
