Почему не нужно бояться рожать при осложненной беременности
Все чаще радость от долгожданной беременности омрачается выявлением ряда хронических заболеваний, провоцируемых изменением гормонального фона, возрастанием общей нагрузки на организм и угрозой прерывания беременности. О сохранении репродуктивного здоровья женщин мы говорим со старшим врачом-акушером-гинекологом Клиники «Будь Здоров» Наталией Хорошавиной.
– По различным данным до 70% беременных страдают хроническими заболеваниями, а у 86% обостряются хронические заболевания, с чем это связано?
– Да, к сожалению, за последние годы соматическое здоровье беременных женщин значительно ухудшилось. Это связано в основном с отсутствием в течение длительного времени полноценного оздоровления женского населения. К сожалению, у некоторых молодых женщин не сформировано понимание важности собственного здоровья и ответственности за него. Поэтому, учитывая общее снижение рождаемости, проблемы ведения беременности у женщин с экстрагенитальной патологией приобретают ещё более актуальное значение.
– Как же происходит ведение таких беременных?
– Согласно законодательным актам, принятым в РФ, при ведении беременности у женщин с экстрагенитальной патологией акушеры-гинекологи в пределах своей компетенции оказывают помощь женщине. Корректирует же выявленное сопутствующее заболевание именно профильный специалист, например, врач-терапевт, врач-эндокринолог, врач-гематолог, врач-уролог, врач-кардиолог и так далее.
– В клинике «Будь здоров» есть такие специалисты?
– Разумеется. В нашей клинике работают врачи всех необходимых специальностей. Это неоспоримый плюс многопрофильности клиники: мы не отправляем наших пациентов «вникуда», а обеспечиваем максимально качественную маршрутизацию к необходимому специалисту «из рук в руки». Мы лечим не отдельно взятое заболевание, а непосредственно человека со всей сопутствующей соматической патологией.
– Каким же образом происходит подобный индивидуальный подход?
– В клинике регулярно организуются конференции, круглые столы, совместно разбираются важные клинические случаи врачами как смежных так и, казалось бы, абсолютно разных специальностей. По наиболее актуальным вопросам приглашаются лекторы – сотрудники ведущих медицинских учебных учреждений и городских клинических баз, которые помогают докторам без отрыва от производства на рабочем месте повышать свой уровень знаний и тем самым оказывать высококвалифицированную помощь пациентам.
– Если же все-таки обострение заболевания происходит во время беременности?
– В некоторых случаях не представляется возможным вести пациентку амбулаторно, поэтому при определенных показаниях, конечно, мы направляем беременную в профильный стационар в соответствии с листами маршрутизации, учитывая объем медицинского обследования и лечения в зависимости от степени риска осложнений с учетом уровня оснащенности учреждения и его профиля. Опять же не «вникуда», а в конкретный стационар. Пациент не остается «брошенным» ни на одном этапе лечения.
– Какие прогнозы у беременных с экстрагенитальной патологией?
– Однозначно, отягощенный соматический анамнез – это не приговор. При компетентном ведении беременной женщины с экстрагенитальным заболеванием и адекватной с точки зрения доказательной медицины медикаментозной коррекцией беременность может разрешиться благополучно. Это возможно при междисциплинарном взаимодействии врачей смежных специальностей, главное, начать решать вопрос, не бояться «беременных», регулярно повышать квалификацию, делиться приобретённым опытом с коллегами, настроиться на диалог во благо здоровья пациентов, а значит, во благо будущих поколений.
– Какие профилактические методы самые важные?
– Конечно, основной профилактикой осложнений при беременности является грамотная дородовая подготовка. Она заключается во всестороннем обследовании, выявлении хронических заболеваний, эффективной современной медикаментозной терапии. Особенно внимательно стоит отнестись к этому периоду тем женщинам, у которых уже случался опыт неудачных беременностей. С целью предупреждения онкологических заболеваний и выявления/предотвращения хронических заболеваний раз в год необходимо посещать врачей. Это должно войти в привычку, ну а мы – врачи – со своей стороны будем поддерживать должный уровень профессионализма и ответной заинтересованности в здоровье своих пациентов. В клинике «Будь здоров» как раз есть все такие программы профилактического обследования женщин.Их наполнение зависит от возраста пациентки, ее репродуктивных планов, данных анамнеза. Оснащение клиники современной аппаратурой, использование функциональных и лабораторных способов диагностики позволяет при минимальном количестве посещений клиники получить высококвалифицированное заключение о состоянии здоровья и рекомендации. Приходите к нашим докторам!
А.С.