Составлен рейтинг петербургских роддомов

Росздравнадзор в 2008 году обязал все родильные дома представить статистику по материнской и младенческой смертности, наличию реанимационного отделения и прочим важным вещам. Вот что из этого вышло в Петербурге.

        Росздравнадзор не опубликовал все собранные данные, но частично они были опубликованы в №5 журнала “Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития”, который издается тиражом в две тысячи экземпляров. Конечно, нельзя не отметить, что впервые в нашей стране появилась открытая и, что немаловажно, официальная информация о состоянии родильных домов. Однако рассчитывать на её полноту едва ли можно. Достаточно сказать, что подавляющее большинство столичных родильных учреждений вообще отказались предоставить какие-либо сведения о себе, пишет newsland.ru. 

Российским роддомам действительно есть что скрывать. Так, по данным Минздравсоцразвития, уровень материнской смертности сегодня составляет 22 на 10 тысяч живорождённых. Для сравнения: ещё в 2000 году этот показатель равнялся 40,3. И хотя положительная тенденция налицо, цифры всё ещё очень далеки от идеала. В частности, в Норвегии и Швейцарии этот показатель равен 6, в Финляндии – 11, во Франции – 15.
Тем не менее, Петербург вошел в рейтинг как регион благоприятный для рожениц. Количество смертей и родовых травм в нашем городе значительно меньше, чем в остальных городах, участвовавших в составлении справочника. Так, из 15 учреждений родовспоможения Северной столицы 7 – специализированных, во всех есть детская реанимация, лаборатория. Лишь в городской инфекционной больнице № 30 им. С.П. Боткина в связи со специализацией родственников не пустят на роды и мамы не смогут находиться с новорождёнными после родов.

Ни в одном учреждении не зафиксированы случаи внутрибольничной инфекции и не представлены сведения по количеству экстренных операций кесарева сечения.

Всего за год выявлено всего три случая материнской смертности. Но вот дети, увы, гибнут значительно чаще. Их учитывают в графах “мертворожденность” и “ранняя неонатальная смертность” (7 первых суток жизни).

В сводной таблице о деятельности роддомов зафиксировано 212 мертворожденных и 33 умерших сразу после родов – это во всех 15 роддомах города. Правда, это всего полпроцента от числа новорожденных, пишет газета “Вечерний Петербург”.

По числу мертворожденных и умерших в раннем неонатальном периоде лидирует роддом № 17: 56 и 11 малышей за год соответственно. Правда, именно в этом роддоме самое большое число родов за год – более семи тысяч.

В роддоме № 16 мертворожденных было 40 – на четыре с хвостиком тысячи родов. Цифры вроде высокие, однако надо учесть, что это “обсервационный” роддом – для рожениц с наличием или подозрением на инфекции.

Хуже всего дела в роддоме при больнице им. Боткина и в № 16, что вполне понятно. Среди обычных роддомов наиболее неприятные показатели мертворожденности у 17-го, 6-го и больницы № 36 – соответственно 0,8 и по 0,6 процента (данные округлены до десятых).
Однако послеродовые осложнения у детей зафиксированы в 29,2% случаев. Правда, нередко у одного малыша их бывает несколько.

Пользователь “Живого журнала” brida cделала таблицу петербургских роддомов на основе данных из журнала “Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития”, “чтобы на все в процентном соотношении посмотреть”.
В итоге, как она пишет, получился самый банальный рейтинг, в котором роддома выстроились, исходя из отклонений по каждому показателю в лучшую и в худшую сторону от среднего процента по городу.

Не учитывалась специализация роддомов, и при плохих самых важных показателях, таких как осложнения у детей после родов, количество кесаревых сечений, роддом в совокупности остальных положительных показателей мог оказаться ближе к первым местам.

Таблица 1.

 Распределение роддомов по количеству плановых кесаревых сечений и осложнений у детей дало более ясную картину.
Таблица 2.

Лидируют Снегиревка и Отта. Но эти родильные дома -для рожениц с гемопроблемами, с эндокринологическими расстройствами и резус-конфликтом.
Таблица 3.

Кстати, по показателям смертности все роддома Петербурга – лучшие в России, где по официальным данным Минздрава, на каждую тысячу новорождённых приходится примерно 10 смертей. Однако по данным члена Общественной палаты, известного детского врача Леонида Рошаля, показатели младенческой смертности в России занижены примерно в два раза. “Мягко говоря, показатели младенческой смертности не точны, это знает и Минздрав”, – сказал он на заседании правительства.

Он объяснил, что маловесных детей – до одного килограмма – в России не регистрируют. “Если бы их регистрировали, как на Западе, то показатели смертности выросли бы в два раза – до 20, а не до 11 умерших младенцев на тысячу рожденных”, сказал Рошаль.